טכניקות להשתלת שיער

השתלת שיער התפתחה באופן משמעותי במהלך עשרות השנים, ונותנת פתרונות יעילים לנשירת שיער. שתי הטכניקות הנפוצות ביותר כיום הן הוצאת יחידת זקיקים (FUE) והשתלת יחידה פוליקולרית (FUT). לשני ההליכים יתרונות ייחודיים משלהם, התאמת המטופל, זמני החלמה ודרישות המכשור. כדי להבין את ההבדלים, חיוני לחקור את הפיתוח של כל שיטה, ישימות של המטופל, תוצאות וכיצד טכניקות אלו משתווים במונחים של החלמה, צלקות ותוצאות ארוכות טווח.

---

פיתוח טכניקות FUE ו-FUT

השתלת יחידת זקיקים (FUT), הידועה גם כשיטת הסטריפ, הוצגה לראשונה בתחילת שנות ה-90 על ידי ד"ר רוברט ברנשטיין וד"ר וויליאם ראסמן. טכניקה זו התפתחה משיטות שיקום שיער ישנות יותר, תוך התמקדות בשימוש ביחידות זקיקים טבעיות (קבוצות של 1-4 שערות). FUT חוללה מהפכה בהשתלת שיער על ידי הפקת תוצאות טבעיות יותר, בהשוואה לשיטת ה"פלאג" שהייתה בעבר, אשר גרמה לעיתים קרובות לשיער בעל מראה לא טבעי.

Extract Follicular Unit (FUE) הוא פיתוח חדש יותר, שהוצג לראשונה בתחילת שנות האלפיים. טכניקה זו פותחה בתגובה לדרישה להליך פחות פולשני שנמנע מהצלקת הליניארית הקשורה ל-FUT. FUE תוכנן לחלץ יחידות זקיקים בודדות ישירות מהקרקפת, ולבטל את הצורך בחתך רצועה. עם הזמן, FUE צבר פופולריות בשל הצטלקות המינימליות שלו, זמן החלמה מהיר יותר ושיעורי הצלחה הולכים וגדלים.
---

הבדלים פרוצדורליים בין FUE ל-FUT

חילוץ יחידה פוליקולרית (FUE):
תהליך: FUE כולל חילוץ של זקיקי שיער בודדים מאזור התורם (בדרך כלל מאחור או צידי הקרקפת). זה נעשה באמצעות כלי ניקוב מיוחד, אשר מסיר כל יחידת זקיקים בזה אחר זה.
מכשור: מנתחים משתמשים בכלי מיקרו-אגרוף (קוטר של 0.7 עד 1 מ"מ) כדי לחלץ את זקיקי השיער. כלים מודרניים עשויים לכלול מערכות רובוטיות או להבי ספיר כדי לשפר את הדיוק.
צלקות: FUE גורם לצלקות זעירות דמויות נקודות באתרי החילוץ, שבדרך כלל אינן נראות אפילו עם תספורות קצרות.
זמן החלמה: ההחלמה מהירה יחסית בשל האופי הזעיר פולשני של ההליך. רוב החולים יכולים לחזור לפעילות רגילה תוך 3-7 ימים.
התאמה: FUE אידיאלי למטופלים שרוצים ללבוש את שיערם קצר, נוטים להצטלקות מוגזמת, או לאלו המעדיפים החלמה מהירה יותר. זוהי גם בחירה טובה יותר עבור מטופלים שצריכים רק השתלות שיער קטנות או מתונות.

השתלת יחידת זקיקים (FUT)
תהליך: ב-FUT, רצועת עור המכילה זקיקי שיער מוסרת בניתוח מאזור התורם. רצועה זו מנותחת לאחר מכן תחת מיקרוסקופ כדי להפריד יחידות זקיקים בודדות, אשר מושתלות לאחר מכן לאזור הנמען.
מכשור: אזמל כירורגי משמש להסרת רצועת התורם, ומיקרוסקופ סטריאו משמש לנתח את הרצועה לשתלים. החתך נסגר עם תפרים או סיכות.
צלקות: FUT משאיר צלקת לינארית באזור התורם, אשר עשויה להיות מורגשת אם המטופל לובש את שיערו קצר מאוד. עם זאת, הצלקת יכולה להיות מוסתרת על ידי שיער מסביב.
זמן החלמה: ההחלמה יכולה להימשך 10-14 ימים בשל האופי הפולשני יותר של ההליך. יש להסיר את התפרים או הסיכות לאחר כשבוע.
התאמה: FUT מתאים ביותר למטופלים הזקוקים למספר רב יותר של השתלות בפגישה בודדת, במיוחד אלו עם נשירת שיער משמעותית. זה מועדף גם עבור חולים עם שיער תורם צפוף, מכיוון שהוא מאפשר מיצוי של מספר גבוה יותר של שתלים.

---
התאמת מטופל: איזו שיטה הכי מתאימה לך?

FUE אידיאלי עבור מטופלים אשר:
- העדיפו להימנע מצלקות גלויות ורוצות אפשרות ללבוש את השיער קצר.
- צריך רק השתלת שיער קטנה או מתונה (בסביבות 1,000-3,000 השתלות).
- יש סיכון גבוה יותר להצטלקות או לריפוי לקוי (למשל, אנשים בעלי נטייה לקלואיד).
- מעדיפים החלמה מהירה יותר ורוצים לחזור לעבודה או לפעילויות חברתיות מוקדם יותר.

FUT מתאים יותר ל:
- חולים הזקוקים למספר רב של שתלים (מעל 3,000).
- אלה עם נשירת שיער מתקדמת הזקוקים לאזור כיסוי גדול יותר.
- אנשים עם שיער תורם צפוף, שכן FUT יכול לקצור יותר זקיקים מאתר קטן יותר של תורם.
- מטופלים שלא אכפת להם מצלקת לינארית, במיוחד אלו שמתכננים לשמור על שיערם ארוך יותר באזור התורם.
---
זמן החלמה וריפוי

FUE: מכיוון שהליך FUE אינו כרוך בחתכים גדולים, ההחלמה בדרך כלל מהירה יותר. מטופלים יכולים לחדש פעילויות לא מאומצות תוך מספר ימים, אם כי הם עלולים לחוות אי נוחות קלה, אדמומיות או נפיחות באתרי התורם והנמענים. פצעי החילוץ הזעירים נרפאים תוך ימים, ומשאירים מעט עד לא צלקות נראות לעין.

 FUT: התאוששות FUT ארוכה מעט בגלל הסרת הרצועה והתפירה. נדרשים תפרים לסגירת הפצע, והמטופלים עשויים לחוות לחץ באזור התורם למשך מספר ימים. הצלקת הליניארית תדעך עם הזמן, אך היא עשויה להישאר גלויה אם המטופל לובש את שיערו קצר מאוד.

---
תוצאות: FUE מול FUT

הן FUE והן FUT מסוגלות לייצר תוצאות מצוינות בעלות מראה טבעי כאשר הן מבוצעות על ידי מנתח מנוסה. עם זאת, ישנם כמה הבדלים מרכזיים:

תוצאות FUE:
החילוץ הפרטני של הזקיקים מאפשר מיקום מדויק יותר של השתלים, מה שיכול להביא לקו שיער מעודן יותר ולמראה טבעי.
היעדר צלקת ליניארית הופך את ה-FUE לאטרקטיבי יותר עבור מטופלים המודאגים מהמראה לאחר הניתוח.
FUE בדרך כלל מתאימה יותר לפגישות השתלות קטנות יותר, כך שאלו הזקוקים למספר רב של השתלות עשויות להזדקק להליכים מרובים.

תוצאות FUT:
FUT מומלץ לעתים קרובות כאשר יש צורך לכסות אזורים גדולים בקרקפת. שיטה זו מאפשרת השתלה של מספר רב יותר של שתלים בפגישה אחת, מה שיכול להיות יעיל יותר לנשירת שיער נרחבת.
בעוד ש-FUT משאיר צלקת ליניארית, שיטת הרצועה יכולה לספק תפוקת שתל גבוה יותר בכל מפגש, דבר שחשוב למטופלים הזקוקים לכיסוי משמעותי.
הסיכון ל"אובדן הלם" (נשירת שיער זמנית לאחר ניתוח) הוא מעט גבוה יותר עם FUT, אך לרוב זה נעלם מעצמו.

---
צלקות ואסתטיקה

צלקות FUE: כאשר יחידות זקיקים בודדות נשלפות, הצלקות המתקבלות הן קטנות ודמויות נקודות. לעתים קרובות לא ניתן להבחין בהם, אפילו אצל מטופלים ששערם קצר מאוד.
צלקות FUT: FUT משאיר צלקת לינארית, שיכולה להיות בולטת יותר, במיוחד עם תספורות קצרות. עם זאת, אם המטופל שומר על שיער ארוך יותר, הצלקת יכולה להיות מוסתרת.

---

מסקנה: איזה הליך עדיף?

אין תשובה חד משמעית אם FUE או FUT עדיפים. הבחירה תלויה בצרכים האישיים, המטרות וההעדפות של המטופל. FUE מציע צלקות פחות נראות לעין, החלמה מהירה יותר, ומתאים היטב להשתלות קטנות יותר. בינתיים, FUT מאפשרת השתלה של מספר רב יותר של שתלים בפגישה אחת, מה שהופך אותו לאידיאלי עבור מטופלים עם נשירת שיער נרחבת.

התייעצות עם מנתח השתלת שיער מוסמך חיונית כדי לקבוע איזו שיטה המתאימה ביותר למקרה הייחודי של כל מטופל. גם FUE וגם FUT הן טכניקות יעילות ביותר, אך הבחירה הנכונה תלויה בגורמים כמו מידת נשירת השיער, התוצאות הרצויות והעדפות אישיות לגבי זמן החלמה וצלקות.

צור קשר